Laborwerte & Blutwerte – Blutbild und Befunde richtig verstehen

Blutwerte verstehen: Laborwerte einfach erklärt

Kleines Blutbild – was bedeuten diese Werte?

Bestandteile des kleinen Blutbildes

Um den aktuellen Gesundheitszustand eines Patienten möglichst genau beurteilen zu können, kommt der behandelnde Arzt nicht ohne die Ergebnisse einer Laboruntersuchung aus. Die Laboranalyse von Blut, Urin und anderen Körperflüssigkeiten ist mit die wichtigste diagnostische Maßnahme die Medizinern zur Verfügung steht.

Die Zusammensetzung des Blutes (beim kleinen Blutbild) kann dem Arzt wichtige Hinweise auf vorliegende Erkrankungen liefern, denn viele Krankheitsbilder verändern die Menge der im Blut treibenden Zellen oder der darin gelösten Substanzen.

Eine Blutanalyse, ein so genanntes Blutbild, ist also ein unersetzliches Hilfsmittel zur Krankheitsdiagnose. Ganz speziell untersucht man die roten Blutkörperchen (Erythrozyten) um evtl. Krankheiten auszumachen, die mit den Blutzellen in einem Zusammenhang stehen. Das ist beispielsweise bei der Anämie der Fall.

Blutwerte des kleinen Blutbildes Tabelle

Kleines Blutbild – Das Wichtigste auf einen Blick!

Kleines Blutbild umfasst die Zählung der verschiedenen Blutzellen, die Messung der Hämoglobinkonzentration (Hb), die Bestimmung des Hämatokrits (Hkt) und der Erythrozytenparameter MCH, MCV und MCHC.

• Als Blutzellen erfasst man dabei die roten Blutzellen (ERY/RBC), weißen Blutkörperchen (LEUK/WBC) und Thrombozyten(THRO/PLT).
• Eine weitere Differenzierung der verschiedenen weißen Blutkörperchen nimmt erst das Differenzialblutbild, ein großes Blutbild, vor.
• Die Bestimmung der Blutwerte erfolgt an einer Blutprobe aus der Armvene, die mit EDTA ungerinnbar gemacht wird. Sie wird mit speziellen Geräten vollautomatisch durchgeführt.

Differentialblutbild Leukozyten Normalwerte

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Leukozyten Arten gesamt unter Mikroskop

Warum die Blutuntersuchung so wichtig ist

Blutentnahme für Blutwerte und Laborwerte

Bei seiner Suche nach möglichen verborgenen Krankheiten befragt Sie der Arzt zunächst nach Vorerkrankungen und Medikamenten, nach seelischen Problemen und Risikofaktoren wie Stress, Alkohol oder Rauchen. »Anamnese« nennt die Fachsprache diese mündliche Erhebung der persönlichen Krankheitsgeschichte oder der gesundheitlichen Situation.

Zur anschließenden körperlichen Untersuchung gehören:

• Blutdruck- und Pulsmessung
• Abhorchen von Lunge und Herz mit dem Stethoskop
• Ruhe-EKG bei Verdacht auf Herz-Kreislauf-Störungen
• tiefer Blick in Mund und Rachen zur Kontrolle auf Schleimhautveränderungen und Entzündungen
• Abtasten des Körpers, etwa nach geschwollenen Lymphknoten oder einem verhärteten Bauch
• Abklopfen von Nieren, Leber, Milz und Brustkorb, bei dem ein veränderter Klopfschall Störungen verrät

Zum Gesundheits-Check-up gehören standardmäßig auch Urin- und Blutuntersuchungen:

• Im Blut werden Blutkörperchen und Cholesterinspiegel, Nierenwerte, Leberwerte, Gichtmarker (Harnsäure) und Blutzucker (als Diabetes-Warnzeichen) überprüft.
• Der Urin wird auf Eiweiß, Zucker, rote Blutkörperchen und Bakterien untersucht und soll Aufschluss über eventuelle Nieren-* erkrankungen geben.

Blutzellen: Erythrozyt, Thrombozyt, Leukozyt

Die Anämie

Der moderne Labortest (Blutwerte und Laborwerte bestimmen) blickt also auf eine lange Tradition zurück. Bis heute gehört die Analyse von Blut und anderen Körperflüssigkeiten zu den wichtigsten Quellen medizinischer Erkenntnis. Ein typisches Krankheitsbild, welches durch die Werte des kleinen Blutbildes diagnostiziert werden können, ist die Anämie, die umgangssprachlich Blutarmut genannt wird.

Anämie – Blutarmut

Was sind Blutfette – Cholesterin und Trigylceride?

Unter Blutfetten versteht man die im Blut enthaltenen Neutralfette (Triglyzeride) sowie Cholesterin (Gesamtcholesterin). Sowohl die Triglyzeride als auch Cholesterin werden einerseits vom Körper selbst gebildet und andererseits durch die Nahrung aufgenommen.

Der Körper benötigt Triglyzeride in erster Linie als Energieträger und zum Aufbau von Fettgewebe, während Cholesterin v. a. als Baustein für Zellhüllen, Hormone und Gallensäuren dient. Der Fett- und Cholesterinstoffwechsel umfasst die Aufnahme, den Transport und die Verwertung von Triglyzeriden und Cholesterin.

Beide gelangen nach Resorption im Darm über die Lymphbahnen in den Blutkreislauf. Da Triglyzeride und Cholesterin im Blut nicht löslich sind, werden sie an bestimmte Eiweißkörper gebunden.

Diese Lipid-Protein-Komplexe (Lipoproteine) ermöglichen nun den Transport der Fette im Blut. Während die Triglyzeride v. a. von Lipoproteinen mit einer sehr geringen Dichte (VLDL) sowie von sogenannten Chylomikronen transportiert werden, sind das LDL-Cholesterin sowie das HDL-Cholesterin die wichtigsten Transportmittel des Cholesterins. Weniger der Gesamtcholesteringehalt, sondern vor allem diese beiden cholesterinhaltigen Fraktionen sind wichtige Faktoren für die Beurteilung des Cholesterinstoffwechsels.

Blutfette (Cholesterin und Triglyceride):

Labor- und Blutwerte: Das zeigt ein Blutbild

Sind Referenzwerte immer Gesundwerte?

Die Antwort gleich vorweg: Nein!

Wenn Ihnen ein Arzt mitteilt, dass einige Laborwerte zu hoch oder zu niedrig sind, heißt das nicht, dass Sie krank sein müssen. Ist etwa die Zahl der weißen Blutkörperchen erhöht, so setzen sich wahrscheinlich die Immunzellen gerade ordnungsgemäß mit Erregern auseinander. Umgekehrt schließt ein »normales« Blutbild nicht aus, dass Sie erkrankt sind. Erst die Kombination aus Ihrem Beschwerdebild, den Erfahrungen des Arztes, den Laborwerten und eventuell notwendigen Spezialuntersuchungen bringt Klarheit.

Der Referenz- oder auch Normalwert ist ein Durchschnittswert. Er wird in der Regel bei 95 Prozent gesunder Menschen aus einer vergleichbaren Gruppe ermittelt, zum Beispiel europäische Frauen zwischen 30 und 40 Jahren in der Zyklusmitte. Manche Referenzwerte unterscheiden sich von Kontinent zu Kontinent und von Land zu Land, je nach Messverfahren oft auch von Labor zu Labor.

Welche Faktoren können die Blutwerte und Laborwerte beeinflussen?

Viele Faktoren (Parameter, Einflussgrößen) können die Blutwerte und Laborwerte beeinflussen, beispielsweise Rasse, Geschlecht, U Körpergewicht, Medikamente, Tagesrhythmus und Lebensweise. Deshalb gelten oftmals – etwa bei roten Blutkörperchen, Hormonen oder Muskelenzymen – für Frauen andere Referenzwerte als für Männer und für Kinder andere als für Erwachsene – zum Beispiel bei Knochenenzymen oder Wachstumshormonen. In der Regel finden Sie in einem Laborbefund bei jedem Messwert die dazugehörigen Referenzwerte des Labors. Oft werden obere und untere Grenzwerte als Schwankungsbreite angegeben, innerhalb welcher Werte als »normal« gelten. Die Angabe »positiv« oder »reaktiv« bedeutet: Eine gesuchte Substanz, etwa der Antikörper gegen das Hepatitis-Virus, wurde gefunden.

Blutbild deuten

Laborwerte + Symptome = Diagnose

Oft ergibt die Laboruntersuchung noch keine Diagnose. Meist bringt erst die Zusammenschau mit den Symptomen Klarheit. Bei Fieber und Durchfall kann etwa eine erhöhte Leukozytenzahl auf eine bakterielle Lebensmittelvergiftung hindeuten. Ohne weitere körperliche Symptome steckt womöglich nur Stress oder Anstrengung dahinter.

Flüssigkeiten (Asservate), die bei den Laborwerten (Blutwerten) untersucht werden

Jede dritte Diagnose wird heute erst nach einer Auswertung von Laboruntersuchungen gestellt. In 90 Prozent aller Fälle sind dies Blut- und Urinuntersuchungen. In den folgenden Asservaten fahnden die Mediziner unter anderem nach Krankheiten:

• Blut: In unseren fünf bis sechs Litern Lebenssaft reisen Milliarden von roten und weißen Blutkörperchen zusammen mit Abwehrzellen (Immunzellen) und Blutplättchen auf einem Streckennetz von etwa 100 000 Blutgefäß-Kilometern. Sie transportieren Sauerstoff zu den Organen, bekämpfen Krankheitserreger und reparieren defekte Blutgefäße. Ergibt eine Laboranalyse, dass die Zahl oder das Aussehen der im Blut transportierten Zellen von der Norm abweicht, ist das oft die erste Fährte zur Erkennung von Infektionen, Vergiftungen oder auch Krebs.
• Urin: In etwa zwei Litern Harn werden täglich Abfallprodukte des Stoffwechsels, abgebaute Zellteile und von den Nieren ausgefilterte Schadstoffe aus dem Körper gespült. Deshalb geben Harnanalysen Aufschluss über Stoffwechselstörungen, Organerkrankungen, etwa von Nieren, Harnwegen und Leber, Infektionen und Vergiftungen.

Andere Körperflüssigkeiten

• Speichel: Einen bis zwei Liter Sekret produzieren die Speicheldrüsen im Mund pro Tag. Darin enthalten sind Mineralien und Eiweiße (Enzyme), Immunzellen und Botenstoffe (Hormone). Durch Untersuchung des Speichels, der mithilfe einer Watterolle oder mit einem Spezialkaugummi entnommen wird, kann beispielsweise ein Befall des Mundraums durch Bakterien festgestellt werden.
• Stuhl: Er enthält nicht nur Wasser und unverdaute Nahrungsreste, sondern auch abgestorbene Zellen aus der Darmschleimhaut, Schleimanteile, Darmsekrete, Darmbakterien, Eiweiße (Enzyme), Gallenflüssigkeit und Mineralien. Aus der Untersuchung des Stuhls kann der Arzt Rückschlüsse auf spezielle Organstörungen, Infektionen mit krankheitserregenden Bakterien, Viren, Parasiten oder Pilzen und sogar auf Krebs ziehen. Stuhlproben werden vor allem bei Verdacht auf Erkrankungen des Verdauungstrakts benötigt.
• Schleimhaut-Abstriche: Wenn der Arzt mit einem Wattestäbchen über Haut oder Schleimhaut streicht, bleiben unter anderem Körperzellen daran haften, die untersucht werden können.Gefahndet wird auf diese Weise zum Beispiel nach krankheitserregenden Keimen oder – mithilfe von Mikroskopen – nach Tumorzellen. Es werden unter anderem Abstriche von Augen, Mundhöhle, Harnröhre, Muttermund und Scheide genommen.
• Sputum (Auswurf): Der abgehustete zähflüssige Lungenschleim wird in einem Gefäß aufgefangen und im Labor untersucht. Der Arzt erfährt auf diesem Weg, welche Erreger beispielsweise eine Bronchitis oder Lungenentzündung ausgelöst haben oder ob eine Tuberkulose vorliegt.
• Magensaft: Die saure Mischung aus Schleim, Salzsäure, Mineralien und Enzymen spaltet die Nahrung auf und vernichtet Bakterien. Die Probe wird mithilfe einer dünnen Sonde aus Kunststoff genommen, die durch Nase oder Mund bis in den Magen geschoben wird.
• Sperma: Es wird vor allem zur Aufklärung männlicher Fruchtbarkeitsstörungen untersucht, gibt aber auch Aufschluss über Krankheiten der Hoden, der Samenbläschen und der Prostata.
• Rückenmarkswasser (Liquor): Diese Flüssigkeit polstert wie ein Kissen Gehirn und Rückenmark gegen Erschütterungen und Druck. Zur Entnahme einer Probe wird eine Hohlnadel im unteren Abschnitt der Wirbelsäule in den Wirbelkanal eingeführt und etwas Liquor abgesaugt. Untersucht werden seine Farbe und Konsistenz sowie das Vorkommen von Eiweiß, Zucker, Entzündungszellen, Bakterien, Viren und Pilzen darin. Die Analyse wird bei Verdacht auf Erkrankungen des zentralen Nervensystems (Hirnhautentzündungen, Multiple Sklerose) und manchmal auch zur Alzheimer-Diagnostik durchgeführt.
• Knochenmark: Darin wachsen die lebenswichtigen Stammzellen, die zu Blutkörperchen oder Blutplättchen heranreifen. Die Untersuchung einer Probe, des Knochen- markpunktats, erfolgt bei Verdacht auf eine Störung der Blutbildung, die wegen Blutkrebs, Nebenwirkungen von Medikamenten, Giften oder Krankheiten des Immunsystems auftreten kann. Zur Gewinnung von Knochenmark wird unter lokaler Betäubung am Brustbein oder Beckenkamm eine Hohlnadel in den Knochen eingeführt. Unter dem Mikroskop sind dann Anzahl und Reifungszustand der verschiedenen Vorstufen der Blutzellen erkennbar.

Welches Blut für welchen Blutwerte Test?

Vor der Blutentnahme zur Feststellung der Blutwerte

Wenn Ihr Arzt Sie morgens »nüchtern« zur Blutentnahme bittet um Blutwerte zu bestimmen, heißt das, dass Sie mindestens zwölf Stunden nichts mehr gegessen haben dürfen. Auf die folgenden Genüsse und Gewohnheiten müssen Sie vor der Untersuchung verzichten:

• Frühstück, Kaffee oder Tee mit Zucker und Milch: Diese Getränke beeinflussen die Bluteiweiße, Mineralstoffe und Blutfette, vor allem aber die Konzentration der Triglyceride. Ein morgendliches Käsebrötchen verfettet Ihr Blut und erschwert dem Labor die Analyse.
• Medikamente, Alkohol und Zigaretten: Sie verändern zum Beispiel Blutdruck und Blutgerinnung, Leber- und Nierenwerte.
• Körperliche Anstrengungen wie morgendliches Jogging oder andere Arten von Frühsport: Dabei verändern sich beispielsweise Bluteiweiße und Muskelenzyme; auch die Anzahl der Blutplättchen steigt um bis zu 50 Prozent an!
• Vitamintabletten, Hormonpräparate: Sie können die Gerinnung beeinflussen. Informieren Sie gegebenenfalls den Arzt.

Der Gesundheits-Check-up

Wer von einer chronischen Krankheit wie Rheuma oder Diabetes oder von wiederkehrenden Infektionen betroffen ist oder ständig Medikamente einzunehmen hat, der muss regelmäßig zum Arzt. Der Mediziner kontrolliert mithilfe verschiedener Laboruntersuchungen den Krankheitsverlauf sowie die Wirkung und Nebenwirkungen von Medikamenten. Nach den Ergebnissen richten sich die Behandlungsmaßnahmen ebenso wie die Auswahl und Dosierung notwendiger Medikamente.

Wenn Sie über 35 Jahre alt sind, ist alle zwei Jahre ein Gesundheits-Check-up – sozusagen ein Körper-TÜV – zu empfehlen. Ihr Anspruch nach Art und Umfang ergibt sich dazu aus Ihrem Tarif. Auf diese Weise sollen chronische Leiden wie Herz-Kreislauf- Erkrankungen, Nierenschäden und die Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) frühzeitig erkannt und Spätfolgen vermieden werden.

Blutwerte: Krebsvorsorge durch Laborwerte

Jedes Jahr erkranken in Deutschland laut Statistik etwa 57.000 Frauen an Brustkrebs, 40.000 Männer an Prostata- und fast 70.000 Männer und Frauen an Darmkrebs. Werden diese Krebsarten sehr früh erkannt, besteht bei Darmkrebs eine Heilungschance von fast 100 Prozent, bei Brust- und Prostatakrebs immerhin eine von über 90 Prozent Deshalb übernimmt Ihre Krankenversicherung regelmäßige Krebsvorsorge-Untersuchungen mit folgenden Leistungen:

Wichtig: Koloskopie

Der Nutzen einiger Vorsorgeuntersuchungen ist umstritten. Kaum zu bezweifeln ist der Nutzen der Darmspiegelung, denn Darmkrebs ist vermeidbar, wenn seine Vorstufen, die Polypen, rechtzeitig erkannt und entfernt werden. Dies geschieht bei der Koloskopie.

Blutwerte und Laborwerte: Unterschiede bei der Blutabnahme

Mal lässt Sie der Arzt an der Vene in der Ellenbeuge zur Ader, mal pikst er nur in den Finger oder das Ohrläppchen? Der Grund: Je nach Blutwerte Untersuchung benötigt das Labor verschiedene Blutmengen.

• Venenblut: Dieses wird aus oberflächlichen Venen (Ellenbeuge, Unterarm, Handrücken) entnommen. In den Venen strömt das sauerstoffarme, dunkle Blut zum Herzen zurück. In ihnen befindet sich immer etwa 75 Prozent des gesamten Blutes. Hier wird Blut entnommen, wenn eine größere Menge benötigt wird, etwa zur Untersuchung der weißen und roten Blutkörperchen.
• Kapillarblut: Kapillaren sind die kleinsten Blutgefäße, die die einzelnen Zellen umgeben. Rund fünf Prozent der Blutmenge durchströmen diese feinen Äderchen. Das Blut wird durch Einstich mit einer Lanzette, einem spitzen Messerchen, aus kapillarreichem Gewebe wie Fingerkuppe oder Ohrläppchen gewonnen.

Der austretende Blutstropfen wird in ein feines Glasröhrchen aufgenommen – zum Beispiel für Blutzuckerbestimmungen.

• Arterielles Blut: Das von der Lunge kommende Blut – etwa 20 Prozent des Gesamtvolumens – ist sauerstoffhaltig und deshalb hellrot. Es wird nur in speziellen Fällen und meist bei schweren Krankheiten aus einer Arterie – einem vom Herzen wegfüh- renden Blutgefäß – an der Innenseite des Handgelenks oder aus der Leiste entnommen. Es dient zur Messung der Blutgase Sauerstoff und Kohlendioxid sowie zur Bestimmung des pH-Werts.

Tipp: So vermeiden Sie blaue Flecken

Halten Sie nach einer venösen Blutentnahme den Arm waagerecht durchgestreckt und drücken Sie einen Mulltupfer fest auf die Einstichstelle. Dadurch sickert das Blut nicht mehr ins Gewebe, wo es sich sonst zu einem Bluterguss mit den berüchtigten blauen Flecken staut.

Blutproben im Einzelnen

• Nativblut:

  das im Körper zirkulierende Blut. Es besteht zu 42 Prozent aus festen Bestandteilen wie den roten Blutkörperchen (Erythrozyten), den weißen Blutkörperchen (Leukozyten) und den Blutplättchen (Thrombozyten) sowie zu 58 Prozent aus dem flüssigen gelblichen Blutplasma. Es enthält 90 Prozent Wasser, 8 Prozent Eiweiß sowie 2 Prozent Fette, Zucker, Salze, Hormone, Enzyme, Vitamine und Mineralien.Das Plasma dient dem Körper als Spedition: Es transportiert Stoffe zu den Zellen und bringt Abfallstoffe wie Milch- und Harnsäure sowie Ammoniak in die Entsorgungszentralen Leber und Niere zurück. Es enthält auch die Gerinnungsfaktoren und die von Abwehrzellen (Lymphozyten) gebildeten Antikörper, die Viren, Pilze und Bakterien bekämpfen.

• Vollblut:

  Dies ist das venös, arteriell oder kapillär entnommene Blut. Unbehandeltes Vollblut beginnt sofort nach der Entnahme zu gerinnen. Das Gerinnsel, ein eiweißhaltiges Netzwerk aus Fibrin mit Thrombozyten und Erythrozyten, kann durch Zentrifugieren abgetrennt werden. Die verbleibende leicht trübe Flüssigkeit wird als »Blutserum« oder einfach »Serum« bezeichnet

• Serum:

  der zellfreie, flüssige Anteil des Vollbluts nach der Gerinnung. Es ist frei von dem an der Gerinnselbildung beteiligten Fibrinogen und dem daraus entstandenen Fibrin, enthält aber noch lösliche Gerinnungsfaktoren wie zum Beispiel Prothrombin. Es enthält alle sonstigen Bestandteile wie auch Plasma, eignet sich daher ebenso wie Plasma für die meisten Untersuchungen.

• Heparin-, EDTA-, Citrat-Blut:

  gerinnungsunfähig gemachtes Vollblut. Zugesetzte Gerinnungshemmstoffe (Antikoagulanzien) wie Heparin, EDTA (Ethylendiamintetraessigsäure) und Citrat halten das Blut flüssig. Durch Zentrifugieren erhält man das Plasma, das noch Gerinnungsfaktoren enthält.Vollbluts. Es wird durch Zentrifugieren von Heparin-, EDTA- flüssigen und festen und Citrat-Blut gewonnen und kann noch Spuren von Zellantei- Teilen, den Blutzellen, len (Thrombozyten) enthalten.

• Plasma:

  zellfreier Anteil des mit Antikoagulanzien versetzten Vollbluts. Es wird durch Zentrifugieren von Heparin-, EDTA- flüssigen und festen und Citrat-Blut gewonnen und kann noch Spuren von Zellanteiteilen (Thrombozyten) enthalten.

Das kleine Blut-Einmaleins

• Vollblut = Blutzellen + Gerinnungsfaktoren + Serum
• Serum = Vollblut – Blutzellen – die meisten Gerinnungsfaktoren
• Plasma = Vollblut – Blutzellen

Blutwerte als Tabelle mit Abkürzungen zum Ausdrucken

Sie können sich hier Ihre Blutwerte als Tabelle ausdrucken. Alle wichtigen Werte des großen Blutbildes sind in der Grafik zu sehen, auch die Abkürzungen und Normalwerte.

Blutwerte (Tabelle): die Werte des kleinen Blutbildes und des Differentialblutbildes

Beim Anklicken der Grafik öffnet sich ein großes Bild im neuen Fenster, das man ausdrucken kann. Oder Sie können die Datei auch als PDF downloaden und abspeichern. Natürlich alles KOSTENLOS. Die Möglichkeit gibt es hier:

Kleines und Differentialblutbild ausdrucken als PDF:

Kleines- und Differentialblutbild als Tabelle (PDF), kostenlos downloaden

Großes Blutbild ausdrucken:

Großes Blutbild als Tabelle (PDF), kostenlos downloaden

Wichtige Blutwerte im Detail beschrieben

Leukozyten (Leukos)

Die Leukozyten patrouillieren ständig durch Blut- und Lymphgefäße und Gewebe, sammeln beschädigte Zellen zur Vernichtung ein und bekämpfen körperfremde Substanzen wie Bakterien, Pilze und Viren. Beim sogenannten Differenzialblutbild werden die Leukozyten genau betrachtet. Mithilfe einer besonderen Färbemethode lassen sich die weißen Blutkörperchen in weitere Untergruppen aufschlüsseln. Detailinformationen gibt es zu Leukozyten zu hoch und Leukozyten zu niedrig.

Erythrozyten (Ery)

Erythrozyten sind der Hauptbestandteil des Blutes. Es sind scheibenförmige Zellen, deren Hauptaufgabe es ist, den Sauerstoff von der Lunge in das Gewebe des Körpers zu transportieren und das Kohlendioxid zurück zur Lunge. Ein durchschnittlicher Erwachsener hat ca. 6-7 Liter Blut in seinem Körper. Darin ist die unglaubliche Menge von 24-30 Billionen Erythrozyten enthalten. In den kleinen Haargefäßen des Gewebes geben die Erythrozyten den Sauerstoff ab und tauschen ihn gegen Kohlendioxid ein, das bei der Zellatmung entstanden ist. Das Kohlendioxid wird anschließend in die Lunge transportiert und abgeatmet, während die Erythrozyten neuen Sauerstoff aufnehmen.

Hämatokrit (Blutwert Hkt)

Der Hämatokritwert gibt Auskunft über den Anteil aller festen Blutbestandteile am Gesamtblutvolumen. Da rote Blutkörperchen (Erythrozyten) über 95 Prozent der Blutzellen ausmachen, zeigt der Hämatokritwert vor allem deren Anteil im Blut an. Das Blut wird zähflüssiger und fließt langsamer. Dadurch steigt das Risiko für Thrombosen und Schlaganfall. Da die Erythrozyten physiologisch 99 % des Gesamtvolumens der Blutzellen darstellen, entspricht der Hämatokritwert ungefähr dem Anteil des Zellvolumens (PCV, Packed Cell Volume) am Blutvolumen. Darüber hinaus kann der Hämatokritwert Aufschluss über den Wasserhaushalt des Patienten geben.

Hämoglobin (Blutwert Hb)

Das Hämoglobin (Hb) ist ein Protein der roten Blutkörperchen, diese nennt man auch Erythrozyten. Das Hämoglobin ist der rote Blutfarbstoff, der den roten Blutkörperchen ihre Farbe verleiht. Der Hämoglobin- oder Hb-Wert ist einer der wichtigsten Parameter bei der Diagnostik des Blutes zum Erkennen von Krankheiten. Niedrige Werte können in erster Linie Hinweise auf Eisenmangel geben. Wenn die Hämoglobin-Werte im Blut zu niedrig sind, kann der Körper nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff versorgt werden. Der Eisenbaustein sorgt dafür, dass die Versorgung der Organe und Zellen des Körpers mit Sauerstoff (Oxygenium, Oxygen) funktioniert.

Thrombozyten (Thrombo)

Thrombozyten werden im Knochenmark von speziellen Zellen gebildet. Ein Thrombozyt hat eine scheibenförmige Gestalt und ist zwischen eineinhalb und drei Mikrometer groß. Die Blutplättchen (Thrombozyten) übernehmen bei der Gerinnung des Blutes eine wichtige Rolle. Schneiden wir uns in den Finger, fängt die Wunde schnell an zu bluten. Jetzt braucht es schnell eine Blutgerinnung, dies geschieht durch Anheftung der aktivierten Plättchen an die Verletzung. Ein Ungleichgewicht an Thrombozyten (zu viel oder zu wenig Thrombozyten) kann zu verschiedenen Krankheiten führen. Sind die Thrombozyten erhöht oder erniedrigt, kann das auf verschiedene Erkrankungen der Blutbildung im Knochenmark hindeuten.

Granulozyten

Granulozyten oder Neutrophile (genaue Bezeichnung: segmentkernige neutrophile Granulozyten) bilden die Hauptgruppe der weißen Blutkörperchen. Sie dienen der Abwehr von unspezifischen Krankheitserregern. Im Kampf gegen Krankheitserreger wandern sie vom Blut ins Gewebe. Erhöhte oder reduzierte Werte der Granulozyten entsprechen den gleichen Ursachen wie bereits bei den Leukozyten beschrieben.

In den meisten Laborbefunden überwiegt die Anzahl der Granulozyten im Verhältnis zu den Lymphozyten. Die unspezifische Abwehr ist also stärker ausgeprägt als die spezifische. Betrachten wir diesen körperlichen Zustand analog auf seelisch-geistiger Ebene, entspricht er einer aktuell unklaren Lebenssituation.

Die Blutgruppen

Für Blutkonserven und -transfusionen ist die Blutgruppenbestimmung unverzichtbar, denn bei der Übertragung müssen die Blutgruppen von Spender und Empfänger zueinander passen. Wäre bei einer Transfusion versehentlich Blut der falschen Gruppe verabreicht worden, könnte dies lebensgefährliche Transfusionsreaktionen durch Blutgruppen-Antikörper des Empfängers auslösen.

Man unterscheidet die Blutgruppenmerkmale A, B, AB und 0 – anhand der wichtigsten Oberflächenmerkmale (Antigene) der roten Blutkörperchen. Diese bestehen aus Zuckerkettenmolekülen, deren Aufbau erblich gesteuert ist. Blut der Gruppe A oder B weist jeweils nur das Merkmal A oder B auf, Blut der Gruppe AB hat beide, Blut der Gruppe 0 weist keines der Merkmale auf.

Andere wichtige Merkmale sind die Rhesusfaktoren (Rh). Der Aufbau dieser speziellen Eiweiße (Proteine) ist ebenfalls erblich festgelegt. Der Rhesusfaktor D ist auf Blutkörperchen vorhanden (RhD positiv) oder nicht (RhD negativ).

Haemoccult-Test

Stuhlproben werden auf Testkarten aufgetragen und auf den Blutfarbstoff Hämoglobin untersucht, der im Stuhl Mikroblutungen aus Karzinomen und Polypen anzeigt. Der Test ist nicht sehr empfindlich und oft falsch positiv, da es Blutungen auch bei Entzündungen gibt. Auch die Einnahme von Vitamin C, Eisen oder Medikamenten kann den Test verfälschen.

»Das Blut besteht aus flüssigen und festen Teilen, den Blutzellen. Die Schwerkraft trennt sie voneinander«

Leberwerte

Die Leber ist lebenswichtig für den Stoffwechsel des Menschen, denn ständig gelangen Stoffe in den Blutkreislauf, sei es über die Nahrung, die Atmung, die Haut oder als Medikamente. Der Organismus versucht dann schnellstmöglich, diese Stoffe abzubauen, zu verwerten, zu speichern oder auszuscheiden.

In der unten gezeigten Tabelle sehen Sie die Normalwerte der Leberwerte für Erwachsene (Frauen & Männer)

Blutbildung: Hämatopoese

Für die Hämatopoese, also die Blutbildung, ist der Körper ständig in Arbeit. Es werden ständig eine extrem große Zahl an Blutzellen verbraucht, die „nachproduziert“ werden müssen. In jeder Sekunde ca. 2 Millionen Blutzellen. Diese Blutbildung findet im roten Knochenmark statt. Bei Ungeborenen werden ab der 7. Schwangerschaftswoche diese Blutzellen im Knochenmark gebildet.

Hämatopoese (Blutbildung)

Arteriosklerose kann gefährlich sein

Entstehung der Arteriosklerose

Triglyzeride, Cholesterin und Phospholipide zählt man zu den Blutfetten. Sie dienen als Energielieferant und sind lebenswichtig. Hat man erhöhte Blutfett-Werte deutet dies auf eine Fettstoffwechsel-Erkrankung hin. Sind die Blutfettwerte zu hoch, steigt das Risiko für zahlreiche Erkrankungen, zum Beispiel für eine Arterienverkalkung (Arteriosklerose).

Weiterführende Literatur: Quellen und interessante Links

• https://www.blutwerte.info/
• https://www.apotheken-umschau.de/Laborwerte
• https://www.internisten-im-netz.de/mediathek/blutbild-erklaerung.html
• https://grunau.org/de/blutwerte-abkuerzungen/

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